Missfall
Ibland händer det som inte
får hända. Man får missfall! Detta innebär att fostret är dött och graviditeten
avbryts. Hur vanligt det är kan vara lite svårt att säga, men åtminstone var 7:e
konstaterad graviditet slutar som missfall. Siffrorna är högre ju äldre modern är.
Mörkertalet kan dock vara stort, eftersom ibland sker ett missfall innan kvinnan ens vet
om att hon är gravid. Tidiga missfall Många kvinnor som råkat ut för missfall
känner skuld och rannsakar sig själv och försöker komma på vad hon gjort för att
fostret ska ha dött. Men man bör veta att man själv aldrig bär skulden till det,
såvida man inte missbrukar t ex droger eller alkohol. Detta kan öka risken för
missfall. Det finns inget man kan göra för att
påverka ett tidigt missfall. Ett tidigt missfall som satt igång går inte att stoppa.
För det mesta är fostret redan dött då missfallet startat. Kvinnan kan också ha
märkt att graviditetssymtomen minskat eller försvunnit redan innan då hon börjar
blöda. Orsaker till tidiga missfall Orsaken till tidiga missfall kan vara många, men det är oftast svårt att ge en exakt förklaring till varför det blev som det blev. Men vid undersökningar av fostren efter missfall kan man konstatera att de i de allra flesta fall inte var friska eller hade någon form av missbildning. Det kan även vara så att det befruktade ägget inte fortsatt sin delning som det skulle, eller att en spermie lyckats ta sig in i ägget efter det är befruktat. Studier på senare år har även visat att
koffein kan ha en negativ effekt på graviditeter. En forskare som heter Sven Cnattingius,
professor i epidemiologi, rekommenderar att kvinnor, som dricker mycket kaffe eller andra
koffeinhaltiga drycker, bör dra ner på sitt intag i början av graviditeten. Helst bör
man inte dricka mer än någon enstaka kopp kaffe om dagen. Amerikansk forskning har även visat samband mellan missfall och fall där kvinnan utsatt sig för höga nivåer av elektromagnetisk strålning. T ex visade studien att de som använder microvågsugnen dagligen löpte dubbelt så stor risk att förlora sitt barn. Riskerna kan vara ännu större på arbetsplatser än vad de är i hemmet där strålningen för det mesta är relativt låg. Dagliga tågresor kan också öka riskerna. Sena missfall Har livmodertappen börjat öppna sig läggs man in på sjukhus. Ibland kan livmodertappen behöva sys ihop med en tråd, sk cerklage, och detta får sitta kvar fram tills ett par veckor före beräknat förlossningsdatum. Men ibland hjälper det enbart med vila och att vara sängliggande. Missed Abortion Ibland dör fostret utan att kroppen reagerar med att stöta ifrån sig det. Detta kallas för missed abortion, och ibland kan fostret varit dött i flera veckor innan man upptäcker det. Även om fostret är dött kan livmodern fortsätta växa under några veckor och det är inte ovanligt att kvinnan fortsätter känna sig gravid. Men det kan också vara som så att graviditetstecknen plötsligt försvinner och känslan av att det inte riktigt står rätt till infinner sig. Upprepade missfall Skulle man tillhöra den lilla skaran som drabbas av 3 eller fler missfall görs dock en utredning och man försöker hitta en förklaring. Man undersöker då följande: - Kromosomfel (ca 5%). Med hjälp av blodprov görs en analys av kvinnans och mannens kromosomer. Det är ovanligt att det är något, men skulle det visa sig vara något fel så finns tyvärr ingen behandling. - Antikroppbildning (ca 10%). Även denna undersökning görs med hjälp av ett blodprov. Antikroppar leder ofta till förändringar i blodets förmåga att levra sig och kan ibland behandlas med blodförtunnande medel. - Livmoderförändringar (ca 10%). Undersökningen görs med hjälp av ultraljud, röntgen eller operativa ingrepp. Flera förändringar i livmodern går att operera med gott resultat. - Hormoner (10%). Med ett blodprov kan man undersöka hormonbilden hos kvinnan och det kan ibland vara aktuellt med hormonbehandling. - Blodets koaguleringsförmåga. Kvinnan kan då behandlas med blodförtunnande medel. - Övervikt hos kvinnan kan också medföra ökad risk för missfall. Men även om undersökningar görs händer det ändå ganska ofta att man inte hittar någon orsak till varför graviditeterna leder till missfall och det går då inte ge någon behandling. Barn som dör i magen Att ett barn dör i magen runt den tiden då hon/han var beräknad att födas händer ibland. Plötslig spädbarnsdöd har nog de flesta hört talas om, men just att det fullgångna barnet dör i magen talas det inte lika mycket om. Trots allt är detta ungefär tio gånger vanligare än just Plötslig Spädbarnsdöd. Orsakerna kan variera. Ofta händer det att man inte hittar någon orsak alls till varför barnet dog, men några förklaringar till varför barnet inte klarat sig kan t ex vara infektioner eller att navelsträngen kommer i kläm när barnet fixerar sig. Vad händer sen? Sker missfallet efter 7-8:e graviditetsveckan behöver
man för det mesta skrapas. Detta görs på sjukhuset under narkos eller lokalbedövning.
Främst görs det för att undvika att det blir en infektion i livmodern. Ibland väntar
man några dagar innan skrapningen görs för att se om eventuella rester stöts ut
naturligt av kroppen. Efter ett missfall brukar kvinnan blöda under någon vecka, och sen kommer mensen vanligtvis efter 4-6 veckor. Om missfallet sker före v 7 behövs det sällan göras någon skrapning, men du bör ändå låta en läkare undersöka dig. Det kan också vara skönt att få prata med någon efter missfallet. Om du drabbats av missed abortion där fostret inte stöts ut naturligt av kroppen så sätts ett vagitorium in för att mjuka upp och öppna livmoderhalsen. Detta kan göra ganska ont. Därefter sövs kvinnan ner medan livmoderns innehåll genom ett kirurgiskt ingrepp sugs ut och livmoderns väggar skrapas på eventuella rester. Ingreppet tar mellan 10-15 minuter. Ett sent missfall går till som en förlossning. Sker missfallet före v 20 kan även en skrapning behöva göras. Vid ett sent missfall kan föräldrarna få ha det döda barnet hos sig, tvätta det och klä på det. Man kan även fotografera barnet, eller be sjukhusfotografen göra det. Fotografier kan underlätta sorgearbetet. Tiden efter ett missfall Att drabbas av missfall är som sagt väldigt vanligt,
men trots detta pratas det oftast alldeles för lite om det. När hela kroppen och själen
är inställd på att den är gravid och så småningom ska föda ett litet barn så
känns det ofta väldigt sorgligt och deprimerande att det slutade som missfall. Det är
helt naturligt att känna sorg och känslan av tomhet. Det är även vanligt att kvinnan och mannen reagerar olika. För kvinnan känns graviditeten ofta mer verklig än för mannen i början av graviditeten. Det är ju hon som märker förändringarna och känner hur hormonerna far runt i kroppen. Så det är vanligt att hon reagerar kraftigare och att det tar längre tid för henne att komma över sorgen och förlusten. En del vill försöka på nytt direkt efter missfallet.
Många läkare rekommenderar dock att man väntar någon eller några månader för att ge
livmodern tid att dra ihop sig och för att eventuella sår ska läkas. Det finns dock
kvinnor som blivit gravida igen under första ägglossningen efter missfallet och
genomgått graviditeten utan några komplikationer. Efter ett missfall ges för det mesta möjligheten att
prata av sig hos en kurator eller barnmorska om man känner att man behöver stöd. Ibland
kan det hjälpa att prata av sig med sin partner eller en nära vän. Det kan kännas
skönt att få prata av sig och att någon som lyssnar. Klicka här för att läsa om Malin, som skrev graviditetsdagbok här på BabyNätet, men vars graviditet tyvärr slutade i missfall. Boktips för dig som drabbats av missfall eller har svårt att få barn: Den
lilla sorgen - en bok om missfall Är barn allt? - En bok om barnlöshet Diskussionsforum på nätet: Övriga nättips: |