Första veckan efter förlossningen...

Är det normalt att blöda så mycket?
"Jag har hört att man blöder en del tiden efter förlossningen.
Men när jag reste mig för första gången ur sängen efter förlossningen
och såg allt blod som rann ner för benen blev jag nästan rädd."

Det är ingen fara. Detta är avslaget från livmodern, som består av överblivet blod och slem, som nu ska ut. Det är normalt att man blöder mycket, speciellt under det första dygnet efter förlossningen. Det kan också verka mer än det egentligen är. En del tror nästan att de håller på att förblöda, men totalt blir det ändå inte mer än några deciliter blod.

De första dagarna är avslaget rött, men snart övergår det till att bli mer rosafärgat. Därefter blir det brunt, och mot slutet kan du förvänta dig en gulaktig flytning. Det är lite olika hur lång tid det tar innan avslaget är helt borta, men upp till sex veckor är vanligt.

Använd binda eller trosskydd och ej tampong under den tid du blöder. Under den första tiden då blodet är färskt bör man också duscha av med vatten i underlivet efter varje toalettbesök. Tvål bör man dock inte använda. Det ökar risken för infektioner.

 

Vad är eftervärkar för något?
"Jag har drabbats av krampliknande smärta i magen,
och det gör särskilt ont när jag ammar min bebis."

Det är vanligt att man får så kallade eftervärkar.
Detta beror troligtvis på att livmodern drar ihop sig för att återgå till sin ursprungliga storlek. Kvinnor som fött fler barn tidigare lider ofta mer av eftervärkar än en förstagångsföderska. Alvedon kan lindra smärtan.
Då man ammar utsöndrar kroppen ett värkstimulerande ämne som gör att livmodern drar ihop sig.

Har inte eftervärkarna avtagit efter ungefär en vecka bör du kontakta en läkare.
Det finns då en möjlighet att du drabbats av någon sorts infektion som kan behöva behandling.

 

Varför gör det ont i området mellan slidan och ändtarmsmynningen?
"Jag fick inga bristningar och blev inte klippt,
ändå gör det ont i området som är mellan slidan och ändtarmen"

Du kan inte riktigt förvänta dig att du inte ska märka av
att det passerat en bebis på 3-5 kg genom ditt underliv.
Även om perineum, området mellan slidan och ändtarmen,
inte gick sönder under förlossningen så har den ändå blivit rejält uttöjd.
Det är därför helt normalt om du känner obehag eller smärta där.

 

Kan stygnen ha blivit infekterade?
"Jag blev klippt under förlossningen. Nu gör det så ont där,
och jag är rädd att stygnen kan ha blivit infekterade. Men hur kan jag säkert veta?"

Smärtan omkring perineum är vanligtvis värre efter förlossningen om man blivit klippt eller fått bristningar. Liksom alla sydda sår tar det ett tag för det att läka. Du kan räkna med åtminstone en till två veckor. Att det gör ont behöver inte betyda att du drabbats av en infektion, såvida du inte lider av fruktansvärda smärtor förstås.

Innan du åker hem från BB brukar en barnmorska kontrollera stygnen och se så att ingen infektion uppstått. Det är ovanligt med infektioner, men du bör under den första tiden vara noga med hygienen. Byt binda ofta, duscha med ljummet vatten och undvik att röra med händerna direkt i underlivet innan det har läkt.

De första dagarna kan det dessutom vara skönt att sitta på en mjuk kudde eller uppblåsbar ring. En del har dock så ont att liggande på sidan känns bättre.

 

Varför har jag så svårt att kissa?
"Det har gått många timmar nu sedan förlossningen och jag har fortfarande inte kunnat kissa."

Att det kan vara svårt att kissa under första dygnet efter förlossningen är vanligt. En del kvinnor känner inte att de behöver, andra känner att de behöver men att det inte går och så finns det de som kan kissa men tycker att det gör ont och bränner i underlivet.

Det finns många orsaker till att det kan vara så här:

- Urinblåsan kan ha blivit uttöjd och behövs inte tömmas lika ofta.

- Urinblåsan kan också ha tryckts ihop så då barnet skulle ut att den inte riktigt fungerar som den ska. Även om den är full ges inga signaler om att den ska tömmas.

- Vissa bedövningar kan påverka signalerna om att urinblåsan ska tömmas.

- Att underlivet svullnar upp efter förlossningen kan också påverka din förmåga att kissa.

- Psykologiska faktorer kan också spela roll. Bland annat rädslan för att det ska göra ont eller
om du behöver hjälp med att gå på toa och inte får sitta ifred kan göra att det känns svårt att kissa.

- Att det bränner eller gör ont kan bero på att du har blivit sydd,
men kommer att bli bättre så fort det börjat läka.

 

Hur ska jag göra för att kunna bajsa igen?
"Det var över en vecka sen jag födde barn och jag har inte kunnat bajsa än.
Även om jag har känt att jag behöver gå, så har jag varit för rädd för att mina stygn ska öppnas."

Att kunna bajsa igen efter en förlossningen kan ta ett tag. För varje dag som går efter förlossningen ökar obehaget. Det kan vara många faktorer som spelar roll innan man får igång tömningen av tarmen.
För det första så har magmusklerna och tarmarna varit utsträckta, och det tar ett tag innan de fungerar som vanligt igen. Många har också tömt tarmen precis innan förlossningen, och sedan inte ätit något annat än flytande föda under tiden, vilket kan innebära att tarmen är i stort sett tom.
Men de allra vanligaste orsakerna är nog psykologiska, som rädslan för att stygnen ska öppnas
eller att man tycker det är svårt att slappna av nog på sjukhusets toaletter.

Det finns några saker man kan prova på för att lösa problemet:

- Försök att inte oroa dig
Det finns nog inget som så effektivt håller tillbaka avföringen som din oro.
Oroa dig inte för att dina stygn ska gå upp, för det gör de inte.
Oroa dig inte heller för att det tar några dagar innan det funkar som det ska heller,
för det är helt okej det också.

- Tänk på vad du äter
Försök få i dig mycket färsk frukt, grönsaker och fiberrik mat.
Äpplen, russin, torkad frukt, katrinplommon och fullkornsflingor kan hjälpa.
Undvik att äta för mycket choklad.

- Drick mycket vätska
Du behöver dricka extra mycket efter förlossningen.
Dels för att kompensera all den vätska du förlorat,
dels också för att du inte ska bli för hård i magen.

- Rör på dig!
Du kommer inte ge dig ut att springa maraton dagen efter du fött barn,
men däremot kan du försöka börja med att ta kortare promenader i sjukhusets korridorer.
Motion hjälper dig att få igång tarmarna och att träna upp alla muskler igen.
Många sjukhus har ett program med olika fysiska övningar du kan följa.
Det brukar också innehålla en del knipövningar som kan vara viktiga
för att du inte ska drabbas av läckage från urinrör eller ändtarm.

- Slappna av
Att försöka krysta ut bajset gör inte att dina stygn öppnas, men däremot kan du drabbas av hemorojder. Om du redan fått hemorojder kan det hjälpa att trycka en kall kompress eller isbit emot området. Det finns även salvor man kan köpa på apoteket som kan lindra.

De första gångerna du bajsar kan det kännas obehagligt. Men allt eftersom avföringen mjuknar och kommer mer regelbundet kommer obehaget bli lindrigare. Så småningom kommer allt fungera precis som vanligt igen.

 

Feber efter förlossning?
"Jag har precis kommit hem från BB och har nu drabbats av 39 graders feber. Kan det bero på att jag just fött fram ett barn?"

Om man drabbas av en allvarlig infektion som kan relateras till förlossningen gör man det vanligtvis inom de första 24 timmarna efter förlossningen. Att drabbas av feber efter några dagar, när du redan fått åka hem, kan också möjligen bero på någon sorts infektion efter att nyss blivit förlöst, men vanligast är att du drabbats av någon form av virus eller lindrigare åkomma.

Feber på runt 38 grader kan man ibland få då mjölkproduktionen sätter igång. Om du har feber som varar i mer än fyra timmar, och det är mindre än tre veckor sedan du födde barn, bör du kontakta läkare.

Mjölkstockning kan också orsaka hög eller lindrig feber.

 

Sömnbrist?
"Innan jag blev med barn brukade jag behöva massor med sömn.
Nu får jag knappt några timmar sammanhängande sömn alls, men ändå är jag inte speciellt trött. Åtminstone inte så trött som jag kanske borde vara. Hur kommer sig detta?"

Den nyblivna mamman får som du kanske har märkt inte sova så mycket. Bebisen har sin egen dygnsrytm och vill äta och sova lite hur som helst den första tiden. Många studier har gjorts angående sömnen. De flesta pekar på att den nyblivna mamman inte alls vill eller kan sova. Studier har också visat att mammor som veckorna innan förlossningen sov dåligt visade sig inte vara mer uttröttade än de som hade sovit bättre tiden före förlossningen.

Vid University of Washington, Seattle, har forskare studerat kvinnor som precis har fött. Forskarna kontrollerade mammornas sömn varje kvart under de åtta nattimmarna. I genomsnitt var mammorna vakna vid 15 (!) av de 32 mättillfällena.

Trots att de flesta av de nyblivna mammorna inte fick några längre stunder av sammanhängande sömn kände de sig ändå ganska utvilade dagen därpå. Då de fick bedöma kvalitén på sömnen upplevde majoriteten av kvinnorna sömnen som god eller utmärkt. Detta trots att sömnen, för de utomstående forskarna, verkade allt annat än tillräcklig.

Hormonerna rusar runt i kroppen och hjälper till att hålla tröttheten borta.
Kanske är den första tiden av sömnbrist en del av att bli mamma. Du är gjord för att klara av det.
Men för den sakens skull klarar du dig inte helt utan sömn under hur lång tid som helst. Efter hand varvar hormonerna i kroppen ner en aning och du kan känna att tröttheten tar överhanden och du verkligen längtar efter att få sova en hel natt. Försök då att lägga en del av alla "måsten" åt sidan och om det är möjligt så försök att vila medan barnet sover.